Oerbron: Inschrijfformulier

Route zwembaden

Algemene gegevens
(Gegevens met altijd invullen)
Voor- en achternaam ouders
Voornaam kind
Tussenvoegsel
Achternaam kind
Geboortedatum kind
Straat en nummer
Postcode
Plaats
Telefoonnummer
E-mail adres

Geef uw keuze(s) aan:

Pasgeborenen zwemmen
Wil deelnemen aan de introductie pasgeborenen zwemmen.
Geef aan welke cursus u wilt komen:


Ouder en kind zwemmen
Wil deelnemen aan de cursus Ouder en kind zwemmen.
Geef aan welke cursus u wilt komen:

Diplomazwemmen
Wil deelnemen aan de cursus Diplomazwemmen.
Geef aan welke cursus u wilt komen:
vorm van onderwijs:		normaal / Vrije School
		speciaal onderwijs




naar boven

U ontvangt van ons een bevestigingsbrief over de exacte (aanvangs-) datum van uw deelname.

De kosten moeten worden voldaan voor aanvang van de les op gironr. 8979299 t.n.v. De Oerbron vof te Bussum.